Желчнокаменная болезнь причины



Желчнокаменная заболевание видео

Желчнокаменная заболевание есть относительно распространенным заболеванием, более 10% взрослого населения государств-членов Евросоюза имеют это заболевание. Как правило, желчнокаменная заболевание обнаруживается на протяжении простого УЗИ брюшной полости и может протекать бессимптомно.

Камни - небольшие, жёсткие отложения, каковые смогут образовываться в желчном пузыре.

Процесс образования камней в желчном пузыре, в большинстве случаев, протекает медлительно. Большая часть камней в желчном пузыре не приводят к боли либо другие симптомы, и не требуют лечения. Камни смогут варьироваться в размерах от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре.

Образование желчных камней происходит вследствие того что кое-какие вещества, присутствующие в желчи, достигают либо превышают пределы их растворимости. В то время, когда перенасыщенная этими веществами желчь концентрируется в желчном пузыре, они осаждаются из раствора желчи в виде микроскопических кристаллов. Кристаллы выясняются в ловушке в желчном пузыре, в случае если нарушена моторика самого желчного пузыря и затруднен обычный оттекание. Со временем кристаллы растут и сливаются, образуя макроскопические камни. Окклюзия (закупорка) желчных протоков приводит к желчнокаменной болезни.

Классификация желчнокаменной болезни

Современная концепция желчнокаменной болезни выделяет следующие формы заболевания:

- Симптоматическая желчнокаменная заболевание - это состояние, сопровождающееся происхождением желчной колики. Желчная колика представляет собой интенсивные либо сильные боли в эпигастрии либо правом подреберье, длительностью около 30 мин.. Желчную колику может сопровождать тошнота, рвота и головная боль.
- Бессимптомная желчнокаменная заболевание - эта форма болезни, которая не приводит к жёлчным.
- Камни желчного пузыря также будут находиться в общем желчном протоке, а не в самом желчном пузыре. Это состояние называется холедохолитиаз.
- Вторичные камни неспециализированного желчного протока. Как правило, камни неспециализированного желчного протока первоначально образуются в желчном пузыре и перемещаются в неспециализированный желчный проток. Исходя из этого они называются вторичными камнями. Вторичный холедохолитиаз видится приблизительно у 10% больных с желчными камнями.
- Первичные камни неспециализированного желчного протока. Реже, камни образуются в самом неспециализированном желчном протоке (так именуемые первичные камни). Они, в большинстве случаев, коричневого пигментного типа, чаще приводят к инфекции, чем вторичные желчные камни.
- Бескаменное заболевание желчного пузыря. Заболевание желчного пузыря может происходить и без камней. Это состояние называется бескаменной заболеванием желчного пузыря. В этом состоянии человек имеет симптомы камней желчного пузыря, но нет никаких доказательств камней в самом желчном пузыре либо желчных дорогах. Она возможно острой либо хронической. Острая бескаменная заболевание желчного пузыря в большинстве случаев появляется у больных с сопутствующими болезнями. В этих обстоятельствах происходит воспаление в желчном пузыре. Такое воспаление в большинстве случаев появляется в следствии понижения поступления крови либо неспособности желчного пузыря верно уменьшаться и очищать свою желчь. Хронические бескаменные заболевания желчного пузыря, кроме этого именуемые дискинезия желчевыводящих дорог, по-видимому, вызваны недостатками мышц или других неприятностей в желчном пузыре, который вмешивается в естественные сокращения, нужные дабы очистить желчный пузырь.

Классификация желчных камней и механизм их образования

В образовании желчных камней участвуют 2 основных вещества: холестерин и кальций билирубината.

Холестериновые желчные камни

Более 80% желчных камней содержат холестерин в качестве основного компонента. Клетки печени выделяют холестерина в желчь, и фосфолипиды (лецитин) в виде маленьких сферических мембранных пузырьков, именуемых однослойные везикулы. Клетки печени кроме этого выделяют соли желчных кислот, каковые являются замечательными средствами, нужными для переваривания и всасывания пищевых жиров. Соли желчных кислот в желчи растворяют однослойные везикулы, образуя растворимые агрегаты, именуемые смешанные мицеллы. Это происходит главным образом в желчном пузыре, где желчь концентрируется, поглощая электролиты и воду.

Если сравнивать с пузырьками (каковые смогут вместить до 1 молекулы холестерина на каждую молекулу лецитина), смешанные мицеллы имеют более низкую пропускную свойство холестерина (около 1 молекулы холестерина на каждые 3 молекулы лецитина). В случае если желчь содержит относительно большой процент холестерина в крови сначала, то, по мере того, как желчь есть концентрированней, прогрессирование растворения пузырьков может привести к состоянию, при котором холестерин накапливается из-за уменьшения пропускной способности мицелл и остаточных пузырьков. В итоге, желчь перенасыщена холестерином, и начинается образование кристаллов моногидрата холестерина.

Так, основными факторами, каковые определяют образование холестериновых желчных камней, являются:

  • Количество холестерина, выделяемого клетками печени, по отношению к лецитину и желчным солям. Печень вырабатывает через чур много холестерина в желчи.
  • Степень концентрации и степень застоя желчи в желчном пузыре.
  • Желчный пузырь не в состоянии нормально уменьшаться, так что желчь застаивается. Клетки, выстилающие желчный пузырь, не в состоянии действенно поглощать холестерин и жиры из желчи.

Кальциевые, билирубиновые и пигментные желчные камни

Билирубин есть веществом, в большинстве случаев образуются при распаде гемоглобина в красных кровяных клетках. Он выводится из организма с желчью. Большинство билирубина в содержится в желчи в виде конъюгатов глюкуронида (прямой билирубин), каковые в полной мере растворимы в воде и стабильны, но часть складывается из непрямого билирубина. Вольный билирубин, таковой как жирные кислоты, фосфаты, карбонаты и другие анионы, в большинстве случаев, образует нерастворимые осадки с кальцием. Кальций поступает желчь пассивно вместе с другими электролитами.

В условиях высокой текучести гемы, при хроническом гемолизе либо циррозе печени, непрямой билирубин может находиться в желчи в более высоких концентрациях, чем в большинстве случаев. Кальций билирубината после этого может кристаллизоваться из раствора и в конечном счете образовывать камни. С течением времени разные окисления приводят к изменению цвета осадков билирубина, камни становятся тёмные как смоль. Такие камни называются тёмные желчные пигментные камни. Тёмные пигментные камни воображают 10-20% от всех желчных камней. К их к формированию более склонны люди с гемолитической анемией, малокровием, при котором красные кровяные клетки разрушаются при очень высокой скорости.

Желчь, в большинстве случаев, стерильна, но в некоторых необыкновенных событиях она может стать колонизацией бактерий. Бактерии гидролизуют билирубин, и в следствии повышения непрямой билирубин может привести к выпадению кристаллов кальция билирубината. Бактерии также будут гидролизовать лецитин, дабы высвободить жирные кислоты, каковые также будут связывать кальций, который выпадает в осадок из раствора желчи. В следствии конкременты имеют глиноподобную консистенцию и называются коричневыми пигментными камнями. В отличие от холестериновых либо тёмных пигментных камней, каковые образуют практически только в желчном пузыре, коричневые пигментные желчные камни, довольно часто образуют отложения в желчных протоках. Они содержат больше холестерина и кальция, чем тёмные пигментные камни. Зараза занимает важное место в развитии этих камней.

Коричневые пигментные камни более распространены в азиатских государствах.

Смешанные камни в желчном пузыре

Смешанные камни являются смесь пигментных и холестериновых камней. Холестериновые желчные камни смогут инфицироваться бактериями, что, со своей стороны, может привести к слизистой оболочке оболочки желчного пузыря. В следствии, с течением времени, холестериновые камни смогут накапливать большую часть билирубината кальция, ферменты из бактерий и лейкоцитов, жирные кислоты и другие соли, образуя смешанные камни в желчном пузыре. Громадные камни смогут развиваться с ободом кальция на поверхности напоминающего скорлупу, и смогут быть видны на простых рентгеновских пленках.

Обстоятельства желчнокаменной болезни

Основными обстоятельствами развития желчекаменной болезни являются:

- Генетическая предрасположенность. Наличие члена семьи либо близкого родственника с желчными камнями, может расширить риск. До одной трети случаев болезненные камни в желчном пузыре смогут быть связаны с генетическими факторами. Мутация в гене ABCG8 существенно увеличивает риск происхождения камней в желчном пузыре. Данный ген контролирует уровень холестерина, переносимый из печени в желчный проток. Эта мутация может привести к переносу холестерина с высокой скоростью. Недостатки в транспорте белков, вовлеченных в секрецию липидов желчи, предрасполагают некоторых людей к желчнокаменной болезни, но этого само по себе не достаточно для образования камней в желчном пузыре. Изучения говорят о том, что заболевание есть сложным и возможно следствием сотрудничества между генетикой и окружающей средой.

- Расовая принадлежность. Камни в желчном пузыре связанны с питанием, особенно с потреблением жиров. Заболеваемость желчнокаменной болезни варьируется между регионами и странами. К примеру, выходцы из Латинской Америки и Северной Европы имеют более большой риск для желчных камней, чем лица азиатского и африканского происхождения. Люди азиатского происхождения страдают коричневыми пигментными камнями.

Желчнокаменная болезнь причины

- Пол. Соотношение дам и мужчин образовывает 2-3 дамы. 1 мужчины. В целом, дамы, имеют повышенный риск, по причине того, что эстроген стимулирует печень, на удаление холестерина из крови и направить его в желчь.

- Беременность. Беременность повышает риск развития камней в желчном пузыре, и беременные дамы с камнями, чаще имеют симптомы желчекаменной болезни. операция должна быть отложена до по окончании родов, в случае если это вероятно. В действительности, симптомы камней в желчном пузыре смогут провалиться сквозь землю по окончании родов сам по себе. В случае если операция нужна, лапароскопия есть наиболее надёжным подходом.

- Заместительная гормональная терапия. Пара больших изучений продемонстрировали, что применение заместительной гормональной терапии удваивается либо утраивается риск развития камней в желчном пузыре, госпитализации по поводу болезней желчного пузыря, желчного пузыря либо хирургического вмешательства. Эстроген повышает уровень триглицеридов, веществ, каковые увеличивает риск развития холестериновых камней.

- Возраст. Желчнокаменная заболевание у детей видится относительно редко. В то время, когда камни в желчном пузыре имеют место в данной возрастной группе, это, вероятнее, будут пигментные камни. Девочки и мальчики подвергаются однообразному риску. Риск возрастает, в случае если имеют место следующие факторы:

  • Травма спинного мозга
  • История абдоминальной хирургии
  • Серповидно-клеточная анемия
  • Нарушения иммунной системы
  • Получение питания через вену (внутривенное)

- Ожирение и резкие трансформации веса. Избыточный вес есть большим причиной риска для развития камней в желчном пузыре. Печень создаёт перенасыщенный холестерин, который поступает в желчь и оседает в виде холестериновых кристаллов. Стремительная утрата веса, диеты, стимулируют предстоящее повышение производства холестерина в печени, что ведет к его перенасыщению и повышает риск образования желчных камней на 12% по окончании 8 -16 недель ограниченной калорийности диеты и риск более чем 30% в течение 12 - 18 месяцев по окончании операции шунтирования желудка. Риск желчекаменной болезни есть самым высоким при следующих диетах и колебаниях веса:

  • Утрата более 24% своего веса
  • Утрата веса больше, чем 1,5 кг в неделю
  • Диеты низким содержанием жиров, низкокалорийные диеты


- Метаболический синдром и гипертриглицеридемия. Метаболический синдром представляет собой повышение массы висцерального жира, особенно брюшного жира, понижение чувствительности периферических тканей к инсулину и высокое содержание сахара в крови, сопровождающиеся нарушением углеводного, липидного, пуринового обмена, и низкий HDL (хороший холестерин), большой уровень триглицеридов и большое кровяное давление. Изучения говорят о том, что метаболический синдром есть причиной риска развития камней в желчном пузыре.

- Сахарный диабет. Люди с диабетом имеют более большой риск развития желчных камней и имеют более большой риск заболевания желчного пузыря бескаменным холециститом. Заболевания желчного пузыря может прогрессировать стремительнее у больных с сахарным диабетом, каковые уже, в большинстве случаев, осложнены зараз.

- Долгое внутривенное питание. Долгое внутривенное питание сокращает поток желчи и увеличивает риск желчных камней. Приблизительно у 40% больных, находящихся на внутривенном питании развиваются камни в желчном пузыре.

- Заболевание Крона. Заболевание Крона. воспалительное заболевание кишечника, приводящее к ухудшению реабсорбции (всасыванию) солей желчных кислот из пищеварительного тракта, что значительно увеличивает риск болезней желчного пузыря. Больные старше 60 лет и те, кто имел бессчётные операции кишечника (в частности, в области узкой и толстой кишки) имеют особенно большой риск.

- Цирроз печени. Цирроз печени представляет собой основной риск для желчных камней, например, желчных пигментных камней.

- Трансплантации органов. Трансплантация костного мозга либо жёстких органов повышает риск развития камней в желчном пузыре. Осложнения смогут быть так важны, что кое-какие центры трансплантации органов требуют удаления желчного пузыря больного перед исполнением пересадки.

- Лекарства. Октреотид (Сандостатин) воображает некоторый риск развития желчных камней. Помимо этого, препараты для понижения уровня холестерина, известные как фибраты и тиазидные диуретики, смогут незначительно расширить риск желчнокаменной болезни.

- Заболевания крови. Хроническая гемолитическая анемия, включая серповидно-клеточную анемию, увеличивает риск образования пигментных желчных камней.

- Железо гема. Высокое потребление железа гема, содержащегося в мясе и морепродуктах ведет к камням в желчном пузыре у мужчин. Камни не связаны с диетами продуктов с высоким содержанием негемового железом. К таким продуктам относится фасоль, чечевица, и другие зерновые культуры.

Симптомы желчнокаменной (желчекаменной) болезни

1. Боль либо желчная колика. Наиболее распространенным симптомом заболевания желчного пузыря называется желчная колика, периодическая боль, которая локализуется или в середине либо в правой верхней части живота. Симптомы ее смогут быть очень неспецифичны. Обычный приступ желчной колики имеет ряд изюминок:

- Основным симптомом, в большинстве случаев, есть устойчивый приступ либо ноющая боль в верхней правой части живота рядом с грудной клеткой, которая может отдавать в верхнюю часть спины. Кое-какие больные с желчной колики испытывать боль за грудиной. Изменение позиции, в большинстве случаев не облегчает симптомы.
- Тошнота и рвота смогут иметь место.
- Желчная колика в большинстве случаев продолжается от 1 до нескольких часов. Если она продолжаться продолжительнее, это возможно симптомом острого холецистита либо более важных болезней.
- Эпизоды колик в большинстве случаев происходят в одно да и то же время дня, но реже, чем раз в неделю.
- Обильная еда либо высококалорийная еда может привести к боли, но это в большинстве случаев происходит через пара часов по окончании еды и довольно часто пробуждает больного в течение ночи.
- Пищеварительные неприятности, такие как отрыжка, чувство необычайной тяжести живота по окончании еды, вздутие живота, изжога (чувство жжения за грудиной), в большинстве случаев, не имеют отношения к заболеванию желчного пузыря. Обстоятельства, каковые смогут привести к этим симптомам - язвенная заболевание либо расстройства желудка по малоизвестной причине.

2. Симптомы воспаления желчного пузыря (острый калькулезный холецистит, бескаменная заболевание желчного пузыря). У 1 - 3% людей с симптомами камней в желчном пузыре начинается воспаление в желчном пузыре (острый холецистит), которое появляется, в то время, когда камни блокируют канал. Симптомы похожи симптомы желчной колики, но являются более стойкими и важными. Они включают в себя:

- Боль в верхней правой части живота, тупая и постоянная, продолжающаяся в течение нескольких суток и улучшается на вдохе. Боль может кроме этого иррадиировать в спину либо под лопатки, слева за грудиной.
- Приблизительно треть больных испытывают лихорадку и озноб, каковые не видятся с неосложненной печеночной коликой.
- Тошнота и рвота смогут иметь место.
Любому, кто испытывает такие симптомы, направляться обратиться к доктору. Острый холецистит может перейти в гангрену либо привести к перфорации желчного пузыря без надлежащего лечения. Зараза начинается приблизительно у 20% больных с острым холециститом, что кроме этого увеличивает опасность от этого состояния. Люди с диабетом особенно подвержены риску важных осложнений.

3. Симптомы хронического холецистита. Хронические заболевания желчного пузыря, такие как хронический холецистит, включает в себя камни в желчном пузыре и умеренное воспаление. В таких случаях стены желчного пузыря смогут стать твёрдыми и потерять эластичность. Симптомы хронического заболевания желчного пузыря включают следующее:

- Жалобы на вздутие, тошноту и неудобство в животе по окончании приема пищи. Эти симптомы являются наиболее распространенными, но они смогут быть расплывчатыми и их тяжело отличить от подобных жалоб у людей, каковые не имеют болезней желчного пузыря.
- Хроническая диарея (4 - 10 испражнения ежедневно в течение не меньше 3-х месяцев).

4. Симптомы камней в общем желчном протоке (холедохолитиаз). Камни, попадая в неспециализированный желчный проток, смогут привести к симптомам, похожие на симптомы камней в желчном пузыре, но они также будут приводить к следующим симптомам:

- Механическая желтуха (пожелтение кожи и глаз)
- Чёрная моча, яркий, глинисто-серого цвета кал
- Стремительное сердцебиение и падение артериального давления
- Лихорадка, озноб, тошнота и рвота, сильные боли в правой верхней части живота. Эти симптомы та же показывают на инфекции в желчных протоках (так называемый холангит). Как и при остром холецистите, больные, каковые имеют эти симптомы, сходу должны обратиться за медпомощью.
- Камни, каковые не вызывают признаков редко приводят к проблемам и осложнениям. Смерть, кроме того от камней в желчном пузыре с симптомами, видится весьма редко. Важные осложнения, кроме этого редки. Если они происходят, в большинстве случаев, развиваются осложнения от камней в желчных протоках, либо по окончании операции. Но камни смогут привести к непроходимости в любой точке вдоль протоков, каковые несут желчь. В таких случаях симптомы смогут развиваться.
- Как правило, в то время, когда камни блокируют пузырный проток, который ведет из желчного пузыря в неспециализированный желчный проток, появляется боль (желчная колика), зараза и воспаление (острый холецистит).

Диагностика желчнокаменной болезни

Клинический диагноз желчнокаменной болезни возможно поставлен, в то время, когда появляются желчные колики либо нарушение желудка, сопровождаемые болевыми ощущениями. направляться подчернуть, что желчнокаменная заболевание довольно часто протекает бессимптомно либо с частичными симптомами и ее диагноз ставится случайно.

Желчнокаменная болезнь причины

В качестве способов диагностики в большинстве случаев употребляются:

- УЗИ брюшной полости, которое может распознать наличие камней в желчном пузыре, и их количество;
- Эхо-эндоскопия возможно использована в качестве диагностического способа в случаях желчнокаменной болезни с неизвестными результатами ультразвуковой диагностики;
- Компьютерная томография (КТ) разрешает выяснить содержание кальция в камнях желчного пузыря;
- Сцинтиграфия желчного пузыря (радиоизотопное изучение).

Желчнокаменная болезнь причины

Лечение желчнокаменной (желчекаменной) болезни

В настоящее время существует практически единодушное вывод, что бессимптомную желчнокаменную заболевание нужно замечать, а не сходу лечить хирургическим методом. Потому, что лишь 1% -2% больных в год сталкивается с патологическими симптомами, наблюдение бессимптомной желчнокаменной болезни представляется наиболее логичным решением. В случае появления признаков ставится вопрос о хирургическом вмешательстве - холецистэктомии.

Симптоматическая желчнокаменная заболевание требует немедленного лечения. Значительно чаще, лечение хирургическое и редко осуществляется посредством нехирургической терапии. С возникновением лапароскопической холецистэктомии, был обеспечен маленький период госпитализации и минимальные послеоперационные осложнения больных. Эта методика относится главным образом к несложной желчнокаменной болезни и острому холециститу. Лапароскопическая хирургия – лапароскопическая холецистэктомия, есть наиболее распространенной техникой сейчас. Она разрешает удалить желчный пузырь без громадных разрезов и с высокой точностью.

Увы, удаление желчного пузыря - холецистэктомия, на сегодня, остается самым действенным способом лечения, и разрешает избежать повторного появления желчных камней.

Одновременно с этим, камни неспециализированных желчных протоков смогут быть удалены посредством эндоскопических способов.

Новое слово в лечении желчекаменной болезни взяла так называемая транслюминальная хирургия. Это процедура, в то время, когда гибкие инструменты вводятся в просвет полого органа через естественные отверстия человеческого тела и через разрез в стенке внутреннего органа подводятся конкретно к оперируемому объекту. Рабочие инструменты смогут быть введены через разрез в стенке желудка, влагалище либо прямой кишки. Наряду с этим кожные покровы остаются неповрежденными. Пара клиник на западе делают для того чтобы рода операции, как трансвагинальная холецистэктомия и трансгастральная холецистэктомия, каковые до сих пор считаются экспериментальными.

Консервативная терапия возможно рассмотрена для симптоматических больных с легкой формой заболевания, маленьким размером холестериновых камней. Таким больным назначают лечение препаратами хенодезоксихолевой кислоты либо урсодезоксихолевой кислоты (Урсофальк, Урсосан), которая способна растворять холестериновые желчные камни. Но такое лечение может продолжаться около 2-х и более лет, и вы не застрахованы от повторного появления камней по окончании окончания лечения. В некоторых случаях требуются антибиотики для противодействия инфекции . Возможность успеха для того чтобы лечения образовывает около 50%, а риск рецидива в течение 5 лет образовывает 10%. Лечение должно проходить под регулярным контролем УЗИ брюшной полости.

Вероятно лечение и при помощи ударно-волновой литотрипсии. Сущность этого способа пребывает в бомбардировке холестериновых камней ударными волнами. Данный способ рекомендован для единичных камней в желчном пузыре либо менее бессчётных камней, предпочтительно менее 15 мм. Фрагменты камней в будущем растворяются желчными кислотами (урсодезоксихолевой кислотой), вплоть до полного исчезновения всех фрагментов камней из желчного пузыря. Но данный способ в последнее время все реже употребляется в связи с высокой степенью происхождения рецидива.

Осложнения желчнокаменной (желчекаменной) болезни либо что случается, если не лечить желчекаменную заболевание

- Инфекции. Наиболее важным осложнением острого холецистита, вызванного желчекаменной заболеванием, есть зараза, которая начинается приблизительно в 20% случаев. Очень опасно и опасно для жизни, если она распространится на другие части тела (сепсис). В этом случае довольно часто требуется неотложная хирургия. Симптомы инфекции включают лихорадку, учащенное сердцебиение, учащенное дыхание, и растерянность.

- Гангрена и абсцесс. Тяжелое воспаление может вызвать абсцесс и некроз (разрушение) тканей в желчном пузыре, что ведет к гангрене. В группе большого риска находятся мужчины старше 50 лет, каковые имеют в анамнезе сердечно-сосудистые болезней и большой уровень заражения.

- Перфорация (разрыв) желчного пузыря. По оценкам, 10% случаев острого холецистита, вызванного камнями в желчном пузыре, происходит перфорирование желчного пузыря, являющееся угрожающим для жизни состоянием. В целом, это происходит у людей, каковые через чур долго не обращались за помощью, либо у людей, каковые не отвечают на лечение. Перфорация желчного пузыря чаще всего видится у людей с сахарным диабетом. Риск перфорации возрастает в состояние, которое называется эмфизематозный холецистит, при котором в желчном пузыре образуется газ. По окончании того как стена желчного пузыря была перфорирована, боль может временно уменьшиться. Это страшное заблуждение угрожает развитием перитонита и распространением инфекции в туловище.

Желчнокаменная болезнь причины

- Эмпиемы. Гной в желчном пузыре (эмпиема) видится в 2 - 3% больных с острым холециститом. Больные в большинстве случаев испытывают сильные боли в животе более чем 7 дней. Медицинский осмотр довольно часто не всегда позволяет сходу распознать обстоятельство. Эмпиема возможно страшной для жизни, особенно в случае если зараза распространяется на другие части тела.

- Свищ. В некоторых случаях воспаление желчного пузыря распространяется и ведет к перфорации близлежащих органов, таких, как узкий кишечник. В таких случаях между органами образуется свищ, воображающий собой канал либо отверстие. Время от времени, в таких случаях, камни из желчного пузыря смогут практически переходить в узкую кишку. Это возможно весьма важным и требует немедленного хирургического вмешательства.

Желчнокаменная болезнь причины

- Желчнокаменная непроходимость. Желчнокаменное блокирование кишечника известно как желчнокаменная непроходимость кишечника. Это прежде всего происходит у больных старше 65 лет, а время от времени возможно фатальным. В зависимости от того, где находится камень, может потребоваться хирургия, дабы его удалить.

- Зараза неспециализированного желчного протока (холангит). Зараза неспециализированного желчного протока очень страшное важное заболевание. В случае если антибиотики назначают сходу, зараза излечивается у 75% больных. В случае если холангит не остановлен, зараза может распространиться и стать страшной для жизни.

- Панкреатит. Камни неспециализированного желчного протока виновны в большая часть случаев в происхождении панкреатита (воспаление поджелудочной железы).

- Рак желчного пузыря. Желчные камни видятся в около 80% людей с раком желчного пузыря. Существует сильная взаимосвязь между раком желчного пузыря и желчнокаменной заболеванием, хроническим холециститом и воспалением. Симптомы рака желчного пузыря в большинстве случаев не появляются, пока заболевание не достигла последней стадии, и смогут включать в себя утрату веса, анемию, рецидивирующую рвоту, чувство инородного тела животе. Однако, данный рак видится весьма редко, кроме того среди людей с желчными камнями.

- Полипы желчного пузыря. Полипы (наросты), время от времени выявляются в ходе диагностических тестов для обнаружения болезней желчного пузыря. Малые полипы желчного пузыря (до 10 мм) не воображают особенного риска, но большие (более 15 мм) воображает определенный риск происхождения рака, исходя из этого желчный пузырь должен быть удален. Больные с полипами 10 - 15 мм, имеют более низкий риск, но они все равно должны обсудить удаление желчного пузыря со своим доктором.

- Первичный склерозирующий холангит. Первичный склерозирующий холангит есть редким заболеванием, которое приводит к воспалению и образование рубцов в желчных протоках. Это связано риском (7 - 12%) рака желчного пузыря. Обстоятельство его малоизвестна, не смотря на то, что холангит имеет тенденцию поражать молодых мужчин с неспецифическим язвенным колитом. Полипы довольно часто обнаруживаются в таком состоянии и имеют весьма большие шансы быть злокачественными.

- Аномальная кольцевидная поджелудочная железа (врожденная). С этим редким заболеванием, которое присутствует у больного с рождения, соединение неспециализированного желчного протока и главного панкреатического протока находится за пределами стены узкой кишки и образует долгий канал между двумя каналами. Эта неприятность представляет собой довольно высокий риск развития рака желчных дорог.

- Фарфоровый желчный пузырь. Желчный пузырь именуют фарфоровым, в то время, когда его стены кальцинировались, т.е. покрылись слоем кальция. Фарфоровый желчный пузырь связан с высоким риском развития рака. Это состояние может развиться из-за хронической воспалительной реакции, которая может, в действительности, быть важной за риск развития рака. Риск развития рака зависит и от наличия специфических факторов, таких как частичное обызвествление внутренней оболочки желчного пузыря.

Статьи по теме:

Статьи по теме