Киста симптомы признаки



Сифилис - это хроническое венерическоезаболевание. которое поражает кожу, слизистые оболочки, внутренние органы, кости и нервную систему.

Заражение сифилисом

Пути заражения сифилисом.

Врожденный сифилис. Заражение сифилисом плода может случиться внутриутробно либо на протяжении родов. Ребёнок может заразиться на протяжении кормления грудным молоком.

Заражение сифилисом при переливании крови. Данный путь заражения сифилисом видится в настоящее время весьма редко. Это связано с тем, что проводится диагностика сифилиса у всех доноров перед забором крови, и с тем, что возбудитель сифилиса есть факультативным анаэробом, и ткани с высоким содержанием кислорода для его существования не подходят. Применяя кровь как транспортную среду для распространения по организму, трепонема обнаруживается в ней только на определенных стадиях заболевания сифилисом. Но кроме того в случае если кровь была взята у необследованного донора в период "трепонемного сепсиса", то при ее консервации возбудитель сифилиса погибает в течение 5 дней. Опасно только прямое переливание крови от больного сифилисом, видящееся весьма редко.

Возможность заражения сифилисом увеличивается, в случае если у больного первичным и вторичным сифилисом имеется каждые эрозивные, мокнущие элементы сифилитической сыпи. Так именуемые "сухие" сифилиды и папуло-пустулезные элементы сифилитической сыпи менее страшны. Слюна больного сифилисом заразна при наличии элементов сифилитической сыпи на слизистой оболочке рта, а влагалищные выделения, молоко кормящих дам. сперма заразна при отсутствии элементов сифилитической сыпи в области молочных желез и половых органов. У больных с активным сифилисом заразны неспецифические поражения, приводящие к нарушению целостности кожи и слизистых оболочек, к примеру, герпетические высыпания и эрозия шейки матки. Так как сифилитическая сыпь у больных сифилисом может локализоваться на любом участке кожи либо слизистых оболочек, применение презервативов не защищает от заражения сифилисом. Презервативы только снижают возможность заражения сифилисом и предохраняют от сопутствующих урогенитальных зараз.

Симптомы (показатели) сифилиса на различных этапах. Периоды сифилиса

Выделяют четыре периода сифилиса. Разным периодам сифилиса соответствуют различные симптомы.

Инкубационный период сифилиса

Это период от момента заражения сифилисом до появления первого показателя сифилиса - жёсткого шанкра. П родолжительность инкубационного периода сифилиса чаще около 30 дней (от 10 дней до 6 месяцев). При приеме антибиотиков по поводу какого-либо заболевания инкубационный период сифилиса может увеличиться. Больной сифилисом на протяжении инкубационного периода есть незаразным и соответственно результаты анализов на сифилис. в т.ч. реакция Вассермана. будут отрицательными.

Первичный сифилис. Первые показатели сифилиса

Первые показатели сифилиса появляются на стадии первичного сифилиса. В месте проникновения возбудителя сифилиса в организм, чаще на половых органах (на половых губах у дам либо головке полового члена у мужчин) образуется округлая с гладким, ровным дном язвочка либо пара близко расположенных язвочек. Это первый показатель заражения сифилисом - жёсткий шанкр. Язвочка фактически безболезненная, исходя из этого больной сифилисом ее время от времени не подмечает. На данной стадии заболевания больной сифилисом делается заразным, по причине того, что в отделяемом из язвочки содержится множество бледных трепонем.

Приблизительно через 5 недель шанкр бесследно исчезает без лечения, на его месте остается рубец. Но это нельзя расценивать как исцеление от сифилиса, в действительности заболевание начинается. Бактерии из жёсткого шанкра попадают в близлежащие лимфатические узлы, они увеличены, но безболезненны. Из лимфатических узлов трепонемы разносятся с током крови по всему организму. О дностороннее либо двухстороннее повышение лимфатических узлов, чаще паховых, каковые имеют плотноэластическую консистенцию, подвижны, безболезненны, есть симптомом первичного периода сифилиса.

В первой половине первичного периода сифилиса реакция Вассермана и результаты других анализов крови на сифилис остаются отрицательными. Со второй половины первичного периода, чаще на 6-7 неделе по окончании заражения, результаты анализов крови становятся положительными и сифилис выявляется.

В конце первичного периода сифилиса смогут наблюдаться неспециализированные симптомы сифилиса - слабость, головная боль, субфебрильная температура, боли в мышцах, суставах. Эти симптомы являются предвестниками появления генерализованной сифилитической сыпи. другими словами начала вторичного периода сифилиса.

Симптомы вторичного сифилиса.

Приблизительно через 10 недель по окончании заражения сифилисом (при обычном течении заболевания) на коже туловища появляются показателисвежего вторичного сифилиса . Это сифилитическая сыпь - пятна, узелки, гнойнички, каковые не вызывают неприятных ощущений.

Сифилитическая сыпь проходит без лечения через пара недель. По окончании исчезновения сифилитической сыпи начинается вторичный скрытый сифилис.

Вторичный рецидивный сифилис характеризуется повторным возникновением видимых показателей сифилиса - сифилитической сыпи, облысения, небольших, лишенных пигментации пятен на коже шеи. Все элементы сифилитической сыпи весьма заразны, но безболезненны. Вторичный период сифилиса особенно страшен в отношении бытового заражения. Показатели сифилиса то исчезают, то появляются снова в течении нескольких лет. Реакция Вассермана и другие анализы на сифилис при наличии показателей вторичного сифилиса положительные. Продолжительность периода вторичного сифилиса как правило 2-4 года.

Киста симптомы признаки

Симптомы третичного сифилиса

Третичный сифилис начинается в большинстве случаев через 5 лет и позднее по окончании заражения. Третичный сифилис характеризуется развитием очагов (гумм) в коже, костях, печени, головном мозге, легких, сердце, глазах. Гуммы подвергаются распаду, что влечет за собой разрушение органа, в котором они появились. Симптомом третичного сифилиса смогут быть язвы на слизистой оболочке оболочке неба, носа, задней стены глотки. Довольно часто при третичном сифилисе поражается носовая перегородка, может случиться ее разрушение.

Симптомы третичного сифилиса связаны с гибелью нервных клеток головного и спинного мозга - слабоумие, прогрессивный паралич. В этом периоде сифилиса видимые очаги поражения практически не содержат бледных трепонем, исходя из этого в большинстве случаев не заразны. Реакция Вассермана и другие анализы на сифилис смогут быть слабоположительными либо отрицательными.

Анализы на сифилис, диагностика сифилиса

Диагностикасифилиса основывается на симптомах и данных анализов . В организме человека трепонемы стимулируют выработку защищающих от заболевания антител, на определении которых в крови выстроен принцип серологических анализов на сифилис. Но на определенных стадиях заболевания сифилисом результаты анализов на сифилис смогут быть отрицательными при наличии заболевания, что затрудняет диагностику сифилиса. В некоторых случаях, особенно по окончании лечения сифилиса. смогут быть ложноположительные результаты анализов на сифилис при отсутствии возбудителя сифилиса в организме. Чаще всего для диагностики сифилиса до недавнего времени применяли реакцию Вассермана (RW ), но она довольно часто даёт фальшивые результаты анализа.

Для контроля эффективности лечения сифилиса чаще употребляется реакция иммобилизации бледных трепонем - РИБТ. РИБТ делается положительной только в конце первичного периода и употребляется для диагностики поздних форм сифилиса. Это правильный анализ на сифилис, но его проведение требует долгого времени, для скрининговой диагностики сифилиса он не употребляется.

Прямые способы диагностики (определение возбудителя сифилиса, а не антител к нему) занимают ответственное место в диагностике сифилиса, особенно на стадии серологического окна при первичном сифилисе, в то время, когда серологические реакции отрицательны. ПЦР диагностика - обширно применяемый анализ, он довольно часто используется для диагностики зараз, передающихся половым методом, и сифилиса в частности. Обнаружение бледной трепонемы в серозном отделяемом сифилитической сыпи на коже и слизистых есть 100%-ным подтверждением диагноза сифилиса. Но при отсутствии видимых признаков сифилиса либо наличии "сухих" сифилидов применение этого способа диагностики сифилиса нереально.



По окончании перенесенного сифилиса иммунитет не начинается. Для сифилиса характерен инфекционный иммунитет, который существует только , пока в организме имеется возбудитель. Исходя из этого вероятно повторное заражение сифилисом по окончании лечения.

Обращайтесь к гинекологу нашей клиники чтобы анонимно пройти комплекс диагностики сифилиса.

Анализ RW (Реакция Вассермана) при диагностике сифилиса

Реакция Вассермана (анализRW ) — устаревший способ диагностики сифилиса. Время от времени все виды анализов на сифилис именуют RW либо реакцией Вассермана. Преимуществом анализа есть простота исполнения, недостатком - низкая специфичность, что ведет к фальшивым положительным итогам. Вероятен фальшивый положительный итог анализа RW у людей, не болеющих и не болевших сифилисом при некоторых других болезнях ( туберкулёз. системные заболевания. заболевания крови, малярия. некоторых вирусные и протозойные заболевания, лептоспироз. новообразования) и физиологических состояниях ( беременность, по окончании родов, на протяжении менструации). По окончании наркоза, по окончании потребления незадолго до сдачи анализа крови спиртных напитков, жирной пищи, лекарств, введения сывороток также возможно взят ложноположительный результат RW. В таких случаях для уточнения диагноза и исключения сифилиса употребляются другие виды анализов на сифилис (РПГА, ИФА, РИФ).

Анализ ИФА при диагностике сифилиса

ИФА (иммуноферментный анализ) используют для двух целей - для определения наличия антигенов возбудителей разных зараз. Но чаще способ ИФА используется для определения наличия в крови защитных антител классов (IgA, IgM, IgG) к антигенам разных возбудителей. Посредством ИФА возможно выяснить антитела к любой половой инфекции, а также к возбудителю сифилиса.

Для диагностики сифилиса используется анализ на а нтитела к бледной трепонеме. В большинстве случаев выполняют анализ, выявляющий так именуемые суммарные антитела к антигенам бледной трепонемы (IgM и IgG). Итог анализа ИФА при сифилисе делается положительным в большинстве случаев на третьей неделе по окончании заражения сифилисом и остается положительным долгое время кроме того по окончании выздоровления (время от времени всю жизнь). Исходя из этого как анализ, подтверждающий наличие возбудителя сифилиса в организме по окончании лечения. ИФА к суммарным антителам не употребляется. П ервыми по окончании заражения вырабатываются специфические IgM, выявляемые в анализе время от времени уже на второй неделе по окончании заражения сифилисом и достигающие большой концентрации в крови на 6-9 неделе. Через 6 месяцев по окончании завершения лечения сифилиса у многих больных в анализе крови они не определяются. В большинстве случаев на четвертой неделе по окончании заражения сифилисом организм больного начинает продуцировать специфические IgG. IgM перестают вырабатываться при исчезновении из организма возбудителя сифилиса, а секреция IgG длится и по окончании его исчезновения.

Большие молекулы IgM не проходят через плаценту от беременной к плоду, по их наличию в анализе у ребенка делают выводы об его инфицировании бледной трепонемой.

Киста симптомы признаки

Для диагностики сифилиса кроме этого используется анализ на а нтитела к кардиолипиновому антигену Ag - VDRL. Э то выявление антител (IgG и IgМ) к липоидному и липопротеиноподобному веществу, которое появляется в организме больного сифилисом при повреждении клеток. Данный анализ не есть строго специфичными для сифилиса, он бывает положительным при других болезнях. Данные антитела появляются в большинстве случаев через 3-5 недель по окончании заражения сифилисом, во вторичном периоде сифилиса начинается понижение их уровня, и при третичном сифилисе они смогут отсутствовать. Данный анализ употребляется как критерий эффективности лечения сифилиса.

Для подтверждения наличия либо отсутствия бледной трепонемы в организме нужно проведение анализа TPHA (РПГА), как строго специфического серологического анализа на сифилис.

Анализ РПГА при диагностике сифилиса

Реакция пассивной гемагглютинации (Treponema pallidum hemagglutination assay -TPHA) основана на определении агглютинации эритроцитов, на поверхности которых фиксированы антигены бледной трепонемы, которая происходит лишь в присутствии антитрепонемных антител. Данный анализ обширно употребляется для серодиагностики сифилиса и относится к специфическим трепонемным анализам на сифилис.

Киста симптомы признаки

По окончании лечения сифилиса РПГА остается положительной всю жизнь фактически у всех больных. Думать о ложноположительной РПГА по окончании лечения сифилиса возможно, в случае если все остальные анализы на сифилис отрицательные.

Анализы КСР при диагностике сифилиса

Для диагностики сифилиса и контроля в ходе лечения сифилиса используют обычный комплекс серологических реакций (КСР) - РСК с трепонемным и кардиолипиновым антигенами и микрореакцию преципитации с кардиолипиновым антигеном. Помимо этого, для уточнения диагноза сифилиса, обнаружения ложноположительных результатов анализов и при снятии с учета больных сифилисом кроме этого применяют РИБТ и РИФ. Результаты серологических реакций не смогут иметь независимого значения, они только разрешают в сочетании с симптомами заболевания верно ориентироваться в постановке диагноза и оценить эффективность лечения. Серологическое зеркало – один из наиболее значимых параметров лечения сифилиса. По окончании лечения больных поздними формами сифилиса (поздний скрытый, висцеральный, нейросифилис, поздний врожденный сифилис) анализы КСР и особенно РИФ и РИБТ смогут оставаться позитивными всю жизнь.

Киста симптомы признаки

Анализы РИФ и РИБТ при диагностике сифилиса

РИФ (реакция иммунофлюоресценции) — более чувствительный анализ, исходя из этого его итог не редкость положительным уже в первичном периоде сифилиса у 80 % больных. По степени специфичности РИФ уступает РИБТ, что не разрешает заменить ею РИБТ, не смотря на то, что техника ее намного проще.

РИБТ (реакция иммобилизации бледных трепонем) основана на феномене обездвиживания бледных трепонем антителами типа иммобилизинов, имеющимися в сыворотке крови больных сифилисом. Результаты анализа оценивают в процентах: положительная РИБТ констатируется при иммобилизации от 51 до 100% бледных трепонем, слабоположительная - от 31 до 50%, вызывающая большие сомнения - от 21 до 30% и отрицательная - от 0 до 20%.

Антитела иммобилизины появляются в сыворотке крови больных сифилисом позднее, чем другие антитела, исходя из этого РИБТ делается положительной позднее, чем КСР и РИФ. РИБТ есть наиболее специфичной из существующих анализов крови на сифилис. Ее главное назначение - распознавание ложноположительных результатов при постановке КСР. Это особенно принципиально важно в отношении больных, у которых сифилис протекает скрыто с поражением внутренних органов либо нервной системы. Особое значение имеет РИБТ при распознавании ложноположительных результатов анализов КСР при беременности. Положительные результаты РИБТ вероятны и у больных саркоидозом, красной волчанкой, туберкулезом, циррозом печени и др. Но при этих болезнях РИБТ не редкость слабоположительной (от 30 до 50%) и ни при каких обстоятельствах не достигает 100%. При лечении антибиотиками результаты РИБТ становятся негативными. Исходя из этого анализы посредством РИБТ проводятся не ранее, чем через 7 дней по окончании окончания лечения антибиотиками, в случае если использовались антибиотики.

Сифилис у дам при беременности. Врожденный сифилис у детей

Больная сифилисом дама на протяжении беременности может передать плоду бледную трепонему через плаценту начиная с 10 недели беременности. У беременных больных вторичным сифилисом, инфицирование плода происходит в 100% случаев, реже внутриутробное инфицирование происходит у больных с поздними формами сифилиса и весьма редко у беременных больных сифилисом дам с первичным сифилисом.

По окончании заражения сифилисом плод может умереть, в следствии беременность самопроизвольно прерывается. В других случаях рождается мертвый ребенок. У больного ребенка уже в детском возрасте проявляются показатели врожденного сифилиса. Симптомы врожденного сифилиса у ребенка зависят от того, на каком этапе беременности случилось заражение сифилисом матери. Различают два вида врожденного сифилиса:

Симптомы раннего врожденного сифилиса

Этим термином обозначают сифилис плода, сифилис детей грудного возраста, и сифилис раннего детского возраста.

Сифилис плода заканчивается его гибелью на 6-7 месяце беременности. Смерть плода наступает благодаря влияния токсинов бледной трепонемы.

Сифилис детей грудного возраста до 1 года. Дети, рожденные с видимыми показателями сифилиса, выясняются нежизнеспособными и быстро погибают. Поражение кожи (сифилитическая пузырчатка) и сифилитический ринит (насморк) появляются сразу же по окончании рождения. Частенько видится поражение костей, печени и селезенки. При поражении мозга развиваются менингоэнцефалиты.

Врожденный сифилис раннего детского возраста (от 1 года до 5 лет) по своим показателям напоминает вторичный сифилис и его симптомом есть сифилитическая сыпь на коже и слизистых оболочках.

Для диагностики раннего врожденного сифилиса применяют:

анализа крови ребенка

анализ спинномозговой жидкости ребенка

Симптомы позднего врожденного сифилиса

Поздний врожденный сифилис проявляется у детей в возрасте 5-15 лет поражением глаз (помутнение роговицы, развитием слепоты), глухотой, поражением центральной нервной системы и внутренних органов.

Профилактика врожденного сифилиса

Все беременные дамы в течении беременности трижды сдают анализы на сифилис: при постановке на учет, перед декретным отпуском и перед родами.

При обнаружении положительных результатов анализа крови на сифилис беременная дама направляется к венерологу для подтверждения диагноза сифилиса, решения проблемы о возможности сохранения беременности и предстоящего лечения сифилиса.

В случае если риск развития врожденного сифилиса большой, беременность прерывается по медицинским показаниям.

В случае если вынашивание беременности быть может, дама на протяжении беременности и ребенок по окончании родов получают лечение.

Всем дамам, заболевшим сифилисом, рекомендуется планировать беременность не ранее чем через 5 лет по окончании полного исцеления.

Лечение сифилиса

Лечением сифилиса должен заниматься лишь доктор. Никогда не следует заниматься самолечением. Совсем недопустимо до установления диагноза использовать какие-либо наружные средства лечения и лечение антибиотиками. Это значительно затруднит диагностику и сделает неосуществимым обнаружение возбудителя сифилиса и антител в анализах крови.

До открытия антибиотика пенициллина эта заболевание была неизлечимой и смертельно страшной. Благодаря антибиотикам эффективность лечения сифилиса приблизилась к 100%.

В настоящее время для лечения сифилиса применяют антибиотики. Больной может лечиться амбулаторно, под контролем доктора, который назначает комплексное и личное лечение. По окончании окончания лечения сифилиса. через три месяца, полгода и год, нужно сдать контрольные анализы крови и пройти комплексное обследование.

Приём ведут высококвалифицированные доктора гинекологи с обширным опытом работы

Учитывая нередкую имитацию гинекологических болезней при патологии других органов, осуществляется тесное сотрудничество между терапевтом и гинекологами на благо больных

Киста симптомы признаки

Современные способы диагностики и лечения болезней в т.ч. лабораторные анализы, УЗИ, кольпоскопия

Лечение болезней без госпитализации (амбулаторно)

Эргономичное размещение клиники в Киеве: Дарницкий район, около м. Позняки

Эргономичный график работы по предварительной записи на консультацию и осмотр: пн-пт 9.30-13.30 / 15.00-20.00, сб 10.00-15.00. воскресенье - выходной

В случае если у вас появились какие-то вопросы, позвоните нам, наши работники предоставят все данные

Copyright © Гинекологическая клиника "Деметра" г. Киев

Сайт создан по технологии StandardSite на площадке E-Gloryon

Статьи по теме