Как определить гастрит



Elenka Сб, 04/01/2014 - 22:54

Как определить гастрит

Косвенно, о повышенной либо пониженной кислотности возможно делать выводы по основным симптомам. Так для гипоацидности, другими словами пониженной кислотности, характерно понижение аппетита, отрыжка воздухом, неприятный привкус во рту, по окончании еды появляется чувство тяжести в эпигастрии, урчание в животе. А при повышенной секреторной функции более свойственны голодные и ночные боли, изжога.

Гипоацидность свойственны для атрофического гастрита, а вот гиперацидность довольно часто сопровождает гастрит типа В, связанный с хеликобактерной заразой. Наряду с этим на поздних стадиях появляется атрофия слизистой оболочке оболочки и на первый замысел выходят жалобы, характерные для пониженной кислотности.

Как определить гастрит

Наиболее правильный способ определения уровня кислотности – это рН-метрия. Существует пара способов проведения:

  1. Титрационный способ – при нем, создают забор желудочного содержимого через зонд, после этого взятый материал доставляют в лабораторию, где и определяют объем соляной кислоты, пепсина, количество аминокислот, кислых и нейтральных мукополисахаридов, ферментов.
  2. Интрагастральный способ – больной заглатывает зонд, который соединен с рН-метром, и каждые 5 мин. регистрируют уровень рН в антральном отделе и в теле желудка, и без того в течение 45-50 мин.. После этого строят графическое изображение взятых результатов раздельно для тела желудка и антрума. В норме в теле желудка рН 1,5-2, а в антральном отделе рН 6-8.
  3. Видеокапсулы – это самый безболезненный, и одновременно с этим самый дорогостоящий способ. Сущность способа пребывает в том, что больной заглатывает эту капсулу и она путешествует по всему желудочно-кишечному тракту, наряду с этим снимает все, что около, измеряет рН и выходит из организма естественным методом. По окончании чего происходит расшифровка взятых результатов. Капсулы хорошо заменяют эндоскопические способы, но неприятность в том, что не каждая клиника и не каждый больной может себе такое разрешить.
Как определить гастрит

И в случае если кислотность повышена, нужно разобраться в обстоятельствах её увеличения. Существуют следующие механизмы:

  • воспалительный процесс (так как это ведет к гипоксии, другими словами понижение доставки кислорада клеткам слизистой оболочке, что ведет к увеличению секреции соляной кислоты);
  • усиление моторики желудка, что кроме этого повышает уровень секреции соляной кислоты;
  • вагусный механизм, обусловленный тем, что вся пищеварительная система находится под влиянием блуждающего нерва (nervus vagus). Именно он на наибольшем уровне регулирует перистальтику желудочно-кишечного тракта и секреторную функцию всех желез, участвующих в пищеварении. И в случае если отмечается избыточное поступление импульсов по нерву, то именно это может приводить к избыточной секреции, а также соляной кислоты. Кроме того при некоторых своевременных вмешательствах по поводу язвы желудка, выполняют ваготомию (пересекают ветви блуждающего нерва, каковые подходят к желудку).
Как определить гастрит

Существуют тесты, разрешающие выяснить механизм увеличения кислотности. К примеру, атропиновый тест. Для его проведения измеряют кислотность натощак, после этого подкожно вводят атропин и опять измеряют кислотность через 15 мин.. И в случае если по окончании введения атропина кислотность выражено понижается, то в увеличении кислотности был задействован вагусный механизм. Кроме этого для определения мощности работы обкладочных клеток, тех самых, каковые синтезируют соляную кислоту, используют щелочной тест. Для этого замеряют рН натощак, после этого больной выпивает стакан раствора соды и снова замеряют рН. В норме кислотность обязана возвратятся к исходному уровню через 23-25 мин..

Статьи по теме